Opgaveformulier cursus

Puppycursus

Ik schrijf in voor: Voorjaarscursus (vanaf mrt/apr 2012)
Dinsdagavond
Woensdagavond
Mijn gegevens zijn:
Naam:
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoon:
Emailadres:
Bent u al lid van KC gnon?ja nee

Heeft u al eens eerder cursussen bij ons gevolgd met een andere hond?

 nee
ja, namelijk:

De gegevens van mijn hond zijn:

Roepnaam:
Ras (of kruising):
Geboortedatum:
Zijn er problemen (gedrag, gezondheid) waarvan wij op de hoogte moeten zijn? Of heeft u gewoon een opmerking of vraag? Dan kunt u dit hiernaast kwijt.
Vragen? U kunt natuurlijk contact opnemen met:
Tineke v.d. Heide - Das (tel:0599-513252 / email)

© KCgnon-Emmen '04 - Design by Sandy's